(本报北京12月26日电) 今天下午，卫生部部长陈竺代表国务院，向全国人大常委会作了关于城乡医疗卫生体制改革的报告。面向100多位全国人大常委会委员，陈竺报告了医改的基本思路和框架，以及下一步的工作部署。
至此，社会各界空前关注、但因各方争议纷纷一直难产的“医改方案”，终于撩起了神秘面纱。
国务院早于2006年8月成立深化医药卫生体制改革部际协调工作小组。该小组由国家发改委与卫生部牵头，协调16个部门，共同研究医改的重大问题。协调工作小组先后委托国务院发展研究中心、北京大学、世界银行、世界卫生组织等九家中外机构，进行独立平行的医改方案设计。
九套方案各持己见，与之相关的十余个政府部门立场也不尽相同。长达一年多的时间里，由于利益取向和观念冲突，围绕涉及医改的几大关键问题，各方基于不同立场激烈交锋。但医改中涉及万民福祉的最核心内容，也在激烈交锋中得到充分讨论和反复碰撞，大的原则亦逐渐清晰，并获各方认可。
“通过前一阶段的工作，初步确定了深化医药卫生体制改革的基本思路和总体框架。”今天的报告中，陈竺部长开宗明义。
“公益性”是医改指导思想的关键词
陈竺今天具体阐述说，医改总体目标是建设覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务，促进人人享有基本医疗卫生服务。
实现这一总体目标分两步走。到2010年,在全国初步建立基本医疗卫生制度框架，努力缓解城乡、地区、不同收入群众之间基本医疗卫生服务差距扩大的趋势，有效缓解民众看病就医中的突出问题。到2020年，建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，形成多元办医格局，适应人民群众多层次的医疗卫生需求。
陈竺描述，到2020年覆盖城乡的这一基本医疗卫生制度，包括公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系等四大体系。以及与此相对应的两项基本制度，即基本药物制度以及医院管理制度。这就是未来医疗卫生体制大厦的四梁八柱。
在统领医改的指导思想中，“公益性”是一个关键词。但方案在强调政府责任和投入的同时，也重视市场的作用。
此前，医改是坚持市场化改革方向，还是保持医疗卫生服务的公益性，曾引发各方巨大争议。在方案的设计酝酿过程中，始终存在两种截然不同的声音。
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